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Odontologia hospitalar – Escovação periódica na UTI reduz chances de pneumonia associada à ventilação mecânica

Revisão sistemática publicada pelo JAMA Network traz detalhes sobre esse cenário


A odontologia hospitalar, definida pelo Conselho Federal de Odontologia (CFO) como conjunto de
ações preventivas, diagnósticas e terapêuticas de doenças orofaciais, manifestações bucais de
origem sistêmicas ou de sequelas de seus respectivos tratamentos, vem ganhando cada vez mais
relevância na assistência à saúde global dos pacientes. Tanto que somente no PubMed, uma das
diversas bases científicas disponíveis, temos mais de 125 mil resultados de publicações sobre o
assunto e de 700 envolvendo odontologia hospitalar junto com ventilação mecânica.


No Brasil, no início de 2024 o Conselho Federal de Odontologia (CFO) anunciou a normatização da
Resolução CFO 262/2024 formalizando a transformação da Odontologia Hospitalar em
especialidade.


Partindo da importância desse tema, cada vez mais estudos validam a importância da presença do
cirurgião-dentista no ambiente hospitalar. Uma revisão sistemática publicada recentemente no
JAMA Network, avaliou pacientes internados em unidades hospitalares para checar se a escovação
periódica dos dentes poderia impactar positivamente as taxas de pneumonia adquirida em
hospital. Considerando que a cavidade oral abriga mais de 700 espécies de microorganismos, os
resultados foram considerados bastante positivos.


Isso porque após analisar diversos ensaios clínicos randomizados, os pesquisadores observaram
que a escovação, quando realizada duas vezes ao dia, pode reduzir significativamente o risco de
desenvolvimento de pneumonia associada à ventilação mecânica. Pacientes que passaram por
esse cuidado bucal também permaneceram menos dias internados nas unidades de terapia
intensiva e a taxa de mortalidade entre eles também se mostrou menor do que entre os pacientes
que não receberam a escovação periódica.


Complementando essa revisão, outro estudo de fevereiro deste ano mostrou que, nas UTIs, o uso
de escova de dentes por sucção somado à clorexidina gel 0,12% mostra-se mais eficaz do que a
limpeza feita apenas com gaze embebida na solução para reduzir a microbiota bucal patogênica.
Uma estratégia interessante de ser avaliada dentro do cenário hospitalar.

Referências utilizadas:
a) Association Between Daily Toothbrushing and Hospital-Acquired Pneumonia: A Systematic
Review and Meta-Analysis

b) Evaluation of brushing efficiency in reducing oral microbiota in mechanically ventilated patients
admitted to an intensive care unit

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